Ժամանակակից աշխարհում միայն մարդկությունը չէ, որ առաջադիմում է։ Ցավոք սրտի, մարդկանց վրա ազդող հիվանդությունները նույնպես մշտական շարժման և զարգացման մեջ են:
Երկու տասնամյակ առաջ կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի ախտանիշները հազվադեպ էին, հաճախ տարեց մարդկանց մոտ: Այժմ հիվանդների տարիքային կատեգորիաները զգալիորեն ընդլայնվել են և ներառում են տարբեր տարիքի կանայք, տղամարդիկ և երեխաներ:
Այս հիվանդության դրսևորումների հազվադեպությունը հիմնված է ողնաշարի շրջանի կրծքային հատվածի անգործության վրա, ինչը բացառում է տարբեր վնասվածքներն ու վնասները։
Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզով ողնաշարի ոսկրային և աճառային հյուսվածքը ենթարկվում է լուրջ փոփոխությունների, որոնք հանգեցնում են դրանց ամբողջականության խախտման:
Եթե ժամանակին չդիմեք մասնագետին, ապա անդառնալի փոփոխություններ են տեղի ունենում, որոնք հնարավոր է դադարեցնել միայն վիրահատական միջամտությամբ։
Հիվանդության զարգացման շղթայում առաջին տեղում է ողնաշարի կմախքային համակարգը, որին հաջորդում են աճառային գոյացությունները, կապանները և ողնաշարի մկանները։
Երբ օստեոխոնդրոզը ախտորոշվում է անչափահաս տարիքում, սկսվում է հենաշարժական համակարգի վաղաժամ ծերացումը։
Գոյություն ունեն կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի զարգացման 4 աստիճան՝ ըստ ախտանիշների և բուժման, որոնցից կախված է հիվանդի ինքնազգացողությունը.
- I աստիճան. Ախտանիշները մեղմ են կամ ընդհանրապես բացակայում են: Առաջանում են ելուստներ։
- II աստիճան. Միջողային սկավառակները կորցնում են առաձգականությունը և բարձրությունը: Ողնաշարի կայունության կորուստ կա։ Առաջին ցավերն են հայտնվում.
- III աստիճան. Այս փուլում ճողվածքները հայտնաբերվում են ուժեղ ցավով:
- IV աստիճան.Ողնաշարի ոսկրային հյուսվածքը քայքայվում է միջողնային սկավառակների հիմնական գործառույթներից իսպառ զրկվելու պատճառով։
Ախտանիշներ և նշաններ
Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի նշանները կախված են սեռից, հիվանդության զարգացման աստիճանից և հիվանդի շարժունակությունից: Ախտանիշների մեծ մասը դրսևորվում է որոշակի աստիճանի սթրեսի և հոգնածության, ինչպես նաև նույն դիրքում երկար մնալու դեպքում:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում կրծքային օստեոխոնդրոզը.
- Կրծքավանդակի ցավը, որը հատկապես ուժեղ է երկարատև անգործության ժամանակ:
- Մեջքի միջին հատվածում ճնշման զգացում կա։ Դժվար են նաև խորը ներշնչումները և արտաշնչումները։
- Ցավ, որը հրահրվում է, երբ ողնաշարի հետ կապված ցանկացած շարժում ներառվում է ֆիզիկական գործունեության մեջ: Ձեռքի շարժումներ, կռում, շրջադարձ:
- Երկարատև մեջքի ցավեր.
- Մարմնի առանձին հատվածների նյարդաբանական խանգարումներ, որոնք արտահայտվում են թմրածությամբ.
- Մաշկի որոշ հատվածների զգայունության բարձրացում (այսպես կոչված, սագի թփեր):
- Ստորին վերջույթներում տհաճ սենսացիաներ.
- Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզում անոթային վնասվածքի պատճառով մաշկի վրա տեղային ախտանշանները հայտնվում են կլեպի տեսքով։ Փոփոխությունները ազդում են նաև եղունգների վրա։
- Կարող են առաջանալ վերարտադրողական խանգարումներ և լիբիդոյի նվազում:
Ախտանիշները կարող են տարբերվել նաև ըստ սեռի: Կանանց կրծքային օստեոխոնդրոզի նշանները որոշ չափով տարբերվում են տղամարդկանցից:
Կանանց կրծքային օստեոխոնդրոզի ախտանիշները.
- Տեղական ցավային համախտանիշ ախտահարված սկավառակի տարածքում.
- Ներքին օրգանների հիվանդությունների կեղծ ախտանիշներ, որոնք առաջանում են սեղմված նյարդի նյարդայնացման երկայնքով:
- Սեղմման ախտանիշները.
Տղամարդկանց մոտ կրծքային օստեոխոնդրոզի ախտանիշները շատ ավելի վաղ են ի հայտ գալիս, քան կանանց մոտ։ Մնացած կլինիկական պատկերը շատ նման է.
Տարբերությունների մեծ մասը դրսևորվում է միայն ախտանիշների ծանրության մեջ, քանի որ տղամարդիկ շատ ավելի ակտիվ կենսակերպ են վարում:
Նաև կրծքային օստեոխոնդրոզը կանանց մոտ ավելի քիչ է արտահայտված և առաջանում է ավելի ուշ՝ իգական սեռական հորմոնների պաշտպանիչ ազդեցության պատճառով:
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզով ախտանիշները և սենսացիաները կարող են նման լինել սրտի հիվանդությունների զարգացման ժամանակ, հետևաբար, ախտորոշում կատարելիս, կատարվում են նաև սրտի աշխատանքի ուսումնասիրություններ:
Բուժում
Հիվանդության քրոնիկական ընթացքը տարբերվում է նրանով, որ ցանկացած պահի կարող է զարգանալ սրացում, որի ախտանիշները շատ արտահայտված են։ Հիվանդը ծանր ցավ է զգում մեջքի հատվածում և դժվարանում է շնչել:
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզը բուժելուց առաջ կարևոր է հասկանալ սրացման բնույթը և հիվանդության ծավալը: Որպես կանոն, նման պայմանների պատճառները հատուկ գործոններ են.
- Սթրեսային իրավիճակներ.
- Շատ ծանր աշխատանք:
- Երկարատև ազդեցություն ցածր ջերմաստիճանի միջավայրում:
- Ծանրամարտ կամ ակտիվ սպորտ.
Բուժումը հիմնականում հիմնված է էթոլոգիական մոտեցման վրա: Այսինքն՝ բացառվում է այն գործոնը, որն առաջացրել է սուր փուլ։ Հիվանդության ծանր դեպքերում խորհուրդ է տրվում օրական սահմանափակ ռեժիմ: Ահա մոտեցման որոշ սկզբունքներ.
- Ցածր շարժունակության ռեժիմ:
- Նշանակվում է մեծ քանակությամբ վիտամիններ, հանքանյութեր և մանրաթել պարունակող դիետա։
- Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզի դեղորայքային բուժում.
- Տեղական թերապիա, ներառյալ մերսումներ (ըստ ցուցումների), հակաբորբոքային ազդեցությամբ դեղամիջոցների արտաքին ձևերի օգտագործումը.
- Զորավարժությունների թերապիա. Միայն այն դեպքերում, երբ բժիշկը դա թույլ է տալիս։
- Ֆիզիոթերապիա.
Դեղեր
Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի դեղորայքային բուժումը հիմնված է կծկված նյարդաթելերի բուժման դասական սկզբունքների վրա: Առաջին քայլը հիվանդին զգալի տառապանք պատճառող ախտանիշների վերացումն է:
Ընտրության դեղերը նշանակվում են անհատապես՝ հաշվի առնելով հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունները։ Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային թերապիան համարվում է առաջնային և հիմնական: Դրա ազդեցությունը հայտնվում է թերապիայի առաջին օրվանից:
Ինչպես բուժել կրծքային օստեոխոնդրոզը.
- NSAIDs. Դեղերը ընդունվում են բանավոր կամ պարենտերալ: Նրանք ունեն մի շարք դրական հատկություններ. Առաջին հերթին դրանք բարելավում են հիվանդի կյանքի որակը՝ վերականգնելով նրա նորմալ շարժվելու ունակությունը։
Ցավոք, դեղերի այս խումբը նույնպես ունի մի շարք բացասական ցուցանիշներ։ Հակացուցումները ներառում են աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունները: Բացարձակ արգելք է դրվում խոցի կամ սուր գաստրիտի առկայության դեպքում։ Եթե երիկամների և լյարդի ֆունկցիան խանգարում է, դեղամիջոցները պահանջում են դեղաչափի ճշգրտում:
NSAID-ները հաճախ զուգակցվում են մկանային հանգստացնող միջոցների հետ:
- Մկանային հանգստացնողները դեղերի խումբ են, որոնք զգալիորեն մեղմացնում են հիվանդի վիճակը: Երբ ողնաշարի մակարդակում բորբոքային պրոցես է տեղի ունենում, բորբոքված տարածքի շուրջ մանրաթելերի ուժեղ մկանային ջղաձգություն է առաջանում: Երկարատև սպազմը նաև սեգմենտի տարածքում ուժեղ ցավ է առաջացնում։ Մկանային հանգստացնողները վերացնում են այս սպազմը՝ դրանով իսկ թեթևացնելով ցավը։
Այս դեղերի ընդունումը խորհուրդ չի տրվում, եթե հիվանդը վարում է մեքենա կամ այլ սարքավորումներ:
- Վիտամինային համալիրներ. Օգտագործվում է նյարդային մանրաթելերի բորբոքումը թեթևացնելու և նյարդային թաղանթները կայունացնելու համար: Ավելի հաճախ, քան մյուսները, օգտագործվում են B խմբի վիտամիններ և նիկոտինաթթու:
- Chondroprotective դեղեր. Քոնդրոյտինի համակցությունները գլյուկոզամինի հետ տարբեր չափաբաժիններով:
Դեղերի այս խումբը նորմալացնում է նյութափոխանակության գործընթացները հոդային հյուսվածքում և ուժեղ հակաբորբոքային ազդեցություն ունի գլյուկոզայի հետ: Խոնդրոպրոտեկտորներով բուժման կուրսը երկարատև է և կրկնվում է ընդմիջումներով:
Կողմնակի ազդեցությունները հիմնականում նկատվում են աղեստամոքսային տրակտում։ Սա փքվածություն և փորկապություն է:
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզը բուժելու համար օգտագործվում են հատուկ դեղամիջոցներ ներարկումների տեսքով։ Կառավարման սկզբունքները տարբեր են. Հիմնական մեթոդը ֆիզիոթերապիայի սենյակում էլեկտրոֆորեզի ներդրումն է: Այն նաև գալիս է կրեմի և քսուքի տեսքով:
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզի դեպքում դեղորայքային բուժումը հիմնված է բորբոքային պրոցեսը թեթևացնելու և սեղմված նյարդի ազատման սկզբունքների վրա:
Կարևոր է նշել, որ հակաբորբոքային բուժման նույնիսկ երկարատև կուրսերը բուժման այլ ուղղիչ կուրսերի բացակայության դեպքում չեն կարողանա հիվանդին երկար ժամանակ ազատել տառապանքներից:
Եթե ներկա բժիշկը խորհուրդ է տալիս մերսման ընթացակարգեր, ապա դրանք պետք է իրականացվեն:
Մերսում
Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզը մերսումով բուժելուց առաջ կատարվում է ֆունկցիոնալ ախտորոշում և նշանակվում է բուժման առաջին փուլը, որը ներառում է հակաբորբոքային և մկանային հանգստացնող դեղեր ընդունելը։
Միջոցառումների այս հավաքածուն ուղղված է ախտահարված հատվածի տարածքում սպազմը և բորբոքումը թեթևացնելուն: Միայն առաջին փուլում որոշակի արդյունքների հասնելուց հետո կարելի է խոսել մերսման առավելությունների մասին։
Ինչպե՞ս բուժել կրծքային շրջանի օստեոխոնդրոզը մերսման միջոցով:
Մերսման պրոցեդուրաները կարող են լրացուցիչ թեթևացնել մկանային սպաստիկությունը և բարելավել արյան մատակարարումը վնասված հատվածին:
- Ասեղնաբուժություն. Պրոցեդուրա, որտեղ մասնագետի ձեռքերը գործում են կոնկրետ կետերի վրա՝ բարելավելով նրանց արյան մատակարարումը, դրանով իսկ թեթևացնելով բորբոքային գործընթացը։ Կարևոր է իմանալ, որ ակուպրեսուրայի ժամանակ ցավն անթույլատրելի է: Սուր ցավային սինդրոմը նման մերսման բացարձակ հակացուցում է։
- Մերսեք տուժած հատվածը։ Գերազանց էֆեկտ է տալիս՝ բարելավելով արյան մատակարարումը ամբողջ տարածքում: Միևնույն ժամանակ, փափուկ հյուսվածքները սկսում են ակտիվորեն թարմանալ, ինչը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում թերապիայի վրա:
- Դասական մերսում. Կրծքավանդակի շրջանի օստեոխոնդրոզը սուր փուլի ախտանիշների պատճառով չի կարող բուժվել դասական մերսման միջոցով: Ցանկացած թրթռում կամ տեղաշարժ կարող է առաջացնել ուժեղ ցավ: Շարժիչային գործունեության և բորբոքային գործընթացի սահմանափակումների ամբողջական վերացումից հետո միայն կարելի է դասական մերսում կատարել։
- Պլաստիկ մերսում. Ցուցված է հիվանդության բոլոր փուլերի համար, տալիս է գերազանց արդյունք։ 5 սեանսից հետո խորհուրդ է տրվում անցնել մերսման հաջորդ տեսակին։
Քանի որ կրծքային օստեոխոնդրոզից ազատվելը բարդ խնդիր է, մերսման համադրությունը պահպանողական բուժման հետ համարվում է ամենաարդյունավետ ոչ վիրաբուժական թերապիաներից մեկը։
Ֆիզիկական դաստիարակություն
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզը հիվանդության I-II փուլերի նշաններով բուժվում է ֆիզիոթերապիայի միջոցով, որն ունի բարենպաստ ազդեցություն տուժած հատվածի տարածքում գտնվող մկանների շերտերի վրա, ամրացնում է կապանները և վերացնում ելուստների հետագա զարգացումը:
Եթե հիվանդության փուլը բնութագրվում է ուժեղ ցավով, ապա նախ կոնսերվատիվ բուժում, կատարվում են մերսումներ, իսկ դրանից հետո միայն՝ վարժություն թերապիա։
Ի՞նչ է վարժություն թերապիան: Սա թերապևտիկ և կանխարգելիչ ընթացակարգերի համալիր է, որը բարելավում է արյան մատակարարումը և տուժած հատվածի կայունությունը:
Կան մի շարք վարժություններ, որոնք լավ են աշխատել.
- Արտաշնչելիս բարձրացրեք ձեռքերը, խորը շունչով հետ թեքվեք: Դրան հաջորդում է դանդաղ աղեղը՝ մեջքը դեպի վեր կամարակապ։
- Նստած դիրքից՝ օգտագործելով աթոռի թիկունքը՝ որպես հենարան, ձեռքերը գլխի հետևից հետ թեքվեք։
- Կանգնելով 4 վերջույթների վրա, թեքեք և թեքեք մեջքը՝ ամրագրելով հնարավոր ամենաբարձր և ամենացածր դիրքերը։
- Դիրք – շեշտը փորի վրա պառկած: Կատարվում է վերևի ջանասիրաբար թեքում՝ իրանը հատակից բարձրացնելու փորձով։
- Մարզական նավակ.
Դրանց արդյունավետությունը կախված է նրանից, թե որքան ջանասիրաբար է հիվանդը կատարում յուրաքանչյուր վարժություն:
Բոլոր վարժությունները կրկնվում են 5-ից 7 անգամ: Դասերը սկսելուց առաջ կատարեք տաքացում՝ ցրտահարություններից և վնասվածքներից խուսափելու համար։
Ձգում
Ի՞նչ անել, եթե պաթոլոգիան հայտնաբերվի սկզբնական փուլում:
Հիվանդության սկզբնական փուլում ձգումը համարվում է հիանալի լուծում: Այս պրոցեդուրայով մկանային սպազմը վերացվում է, իսկ տեղաշարժված ողերը վերադարձվում են իրենց տեղը։ Հաղթահարված է ողնաշարի դեֆորմացիան.
Ձգողականության ինչ տեսակներ կան.
- Չոր ձգում. Այս ընթացակարգը ավելի հեշտ է կատարել, քան մյուսները: Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է առաջին փուլում, ապա հորիզոնական բարը կատարյալ է: Եթե նկատվում են ուժեղ տեղաշարժեր և երկարատև սպազմ, ապա օգտագործվում են հատուկ մահճակալներ և մարզասարքեր։ Այս գործիքները ճիշտ չափում են բեռը և դրա տևողությունը:
- Թաց ձգում. Այն իրականացվում է տաք ջրի մեջ, որը բարելավում է արյան շրջանառությունը տուժած հատվածում, ինչպես նաև, եթե ճիշտ է արվում, վերացնում է հանկարծակի շարժումները։
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզով, դասական սխեմաներով բուժման ընթացքում ախտանշանները կարող են վերադառնալ տարին մի քանի անգամ: Կանխարգելման համար օգտագործվում են ձգում և վարժություն թերապիա, որոնք վերացնում են ելուստների և ուժեղ տեղաշարժերի վտանգը։
Ռեմիսիայի փուլերում և երկարատև բուժումից հետո ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Այս ընթացակարգերի առաջարկությունները և իրականացումը լիովին արդարացված են:
Վիրաբուժություն
Ի՞նչ անել, եթե ընտրված մեթոդները արդյունք չեն տալիս:
Թերապիայի նկատմամբ սխալ մոտեցման պատճառով կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզը բուժումից հետո զարգանում է ըստ ախտանիշների և հիվանդի կյանքը դարձնում անտանելի: Դա տեղի է ունենում նաև բժշկին շատ ուշ այցելելու պատճառով։
Ցավոք, եթե միջողնային սկավառակի ամբողջականությունը խախտվում է, և ճողվածք է ախտորոշվում, խորհուրդ է տրվում վիրաբուժական միջամտություն՝ կյանքին սպառնացող հետևանքներից խուսափելու համար:
Վիրահատությունից հետո նշանակվում են հատուկ առաձգական միջոցներ և սահմանափակվում է հիվանդի շարժունակությունը մինչև ամբողջական ապաքինումը։
Եզրակացություն
Օստեոխոնդրոզի թերապիան իր բոլոր փուլերում և ցանկացած մոտեցումներով կախված է նրանից, թե ինչպես է դրսևորվում օստեոխոնդրոզը, որքան հյուսվածք է ախտահարվում և, ամենակարևորը, ինչ կանխատեսումներ կան որոշակի պրոցեդուրաների համար: Այս ախտորոշիչ ասպեկտների հիման վրա սկսվում են թերապևտիկ միջոցառումներ: